Estudo brasileiro: corticoide reduz gravidade de efeitos da covid-19

Dexametasona mostrou resultados positivos em pacientes de UTI

Acรกcio Pinheiros | Agรชncia Brasรญlia

Agรชncia Brasil | Pesquisa feita por um grupo de hospitais e institutos de pesquisa brasileiros mostrou que o uso do antiinflamatรณrio corticoide dexametasona diminui os dias com respiraรงรฃo artificial em pacientes adultos hospitalizados com sรญndrome respiratรณria aguda grave causada pela covid-19. O estudo foi publicado hoje (2) no periรณdico cientรญfico Journal of the American Medical Association (Jama).

Segundo a pesquisa, o nรบmero de dias fora do respirador artificial foi maior nos pacientes tratados com dexametasona (mรฉdia de 6,6 dias) do que no grupo controle (mรฉdia de 4 dias). O aumento de tempo fora do respirador artificial significa menor risco de complicaรงรตes decorrentes da permanรชncia nas unidades de tratamento intensivo (UTI), liberaรงรฃo de leitos e economia de recursos humanos e financeiros.

A pesquisa foi realizada pelo grupo Coalizรฃo Covid-19 Brasil, formado pelo Hospital Israelita Albert Einstein, HCor, Hospital Sรญrio-Libanรชs, Hospital Moinhos de Vento, Hospital Alemรฃo Oswaldo Cruz, Beneficรชncia Portuguesa de Sรฃo Paulo, Brazilian Clinical Research Institute (BCRI) e Rede Brasileira de Pesquisa em Terapia Intensiva (BRICNet).

O estudo ocorreu de 17 de abril a 21 de julho. Participaram 299 pacientes com sรญndrome respiratรณria aguda grave causada pela covid-19, submetidos a ventilaรงรฃo mecรขnica (respiraรงรฃo artificial) em 41 UTIs brasileiras.

Por meio de sorteio, os pacientes receberam dexametasona e suporte clรญnico padrรฃo (151 pacientes) ou apenas suporte clรญnico padrรฃo (no grupo de controle, com 148 pacientes). A dexametasona foi usada por via endovenosa na dose de 20 miligramas (mg) durante 5 dias e 10 mg durante 5 dias.

Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, a aplicaรงรฃo clรญnica da dexametasona รฉ frequente, principalmente pelos efeitos anti-inflamatรณrios. Porรฉm, sua aรงรฃo pode provocar vรกrios efeitos colaterais, os mais comuns a elevaรงรฃo da glicose do sangue, aumento da pressรฃo arterial, ganho de peso, inchaรงo e, com uso prolongado, osteoporose e insuficiรชncia suprarrenal.

De acordo com a pesquisa brasileira, nรฃo foi detectada evidรชncia de risco maior no tratamento com dexametasona em relaรงรฃo a novas infecรงรตes, alteraรงรตes da glicose e outros eventos adversos sรฉrios. A droga, no entanto, sรณ deve ser tomada por recomendaรงรฃo mรฉdica.

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